Cum se caracterizează trombocitoza?
Trombocitoza este o afecțiune hematologică caracterizată prin un număr excesiv de trombocite în sânge. Plachetele sanguine, ori trombocitele, sunt celule mici produse în măduva care joacă un rol esențial în coagularea sângelui. În mod normal, numărul de trombocite variază între 150.000-450.000 pe µL de sânge (Mayo Clinic Regina Maria).
Clasificarea trombocitozei
Sunt 2 categorii de trombocitemie:
Trombocitoza reactivă: Apare ca răspuns la o afecțiune preexistentă, cum ar fi infecțiile, inflamațiile, hemoragii masive sau deficiență de fier. Factori suplimentari pot fi operațiile, îndepărtarea splinei și anumite tipuri de cancer (atca.ro austriamed.ro Catena, Farmacia inimii!).
Trombocitoza esențială: Este o tulburare a măduvei osoase rar întâlnită, unde măduva osoasă produce excesiv plachete fără un motiv evident. Aceasta poate fi legată cu schimbări genetice, cum ar fi cele ale genetice JAK2, CALR, MPL (crra.ro ecofarmacia.ro).
Manifestările trombocitemiei
Multe persoane cu trombocitemie nu prezintă simptome evidente, și boala este adesea descoperită în urma analize de sânge de rutină. Totuși, simptomele posibile includ:
Dureri de cap, amețeli ori senzație de slăbiciune.
Sângerări inexplicabile ori tendința de a face vânătăi ușor.
Tulburări de vedere și auz.
Durere toracică și/sau dificultăți de respirație.
Inflamarea ori durerea unei extremități, ce poate indica un posibil cheag de sânge (Mayo Clinic Verywell Health).
Cauzele trombocitozei
Trombocitoza poate fi determinat de o gama largă de factori, ce variază de la tipul de trombocitemie:
Trombocitoza reactivă:
Infecții și inflamații: Boli precum artrita reumatoidă ori infecțiile pe termen lung pot determina creșterea numărul de trombocite.
Sângerări și deficiențe: Sângerările severe ori pe termen lung și deficiențele de fier sunt motive frecvente.
Operații și traume: Intervențiile chirurgicale și traumele pot declanșa o reacție al măduvei osoase (elvit.ro KreniZdravo Catena, Farmacia inimii!).
Trombocitoza esențială:
Mutații genetice: Mutațiile din genele JAK2, CALR sau MPL pot determina creșterea producției de trombocite.
Factorii de risc: Vârsta înaintată și genul feminin sunt factori de risc asociați (hexi.ro Verywell Health putereaursului.ro).
Diagnostic și investigații
Identificarea de trombocitoza este stabilit prin analize de hemoleucogramă, care va arăta număr mare de trombocite. Analizele suplimentare pot include:
Analize de sânge pentru inflamație: Proteina C reactivă și viteza de sedimentare a eritrocitelor (VSE).
Teste pentru deficiențe: Nivelul de fier și feritinei.
Teste genetice: Evaluarea mutațiilor JAK2, CALR și MPL.
Biopsie de măduvă osoasă: Ar putea fi necesară pentru a confirma diagnosticului și pentru a exclude alte afecțiuni (Mayo Clinic remedio.ro Dr. Max Farmacie).
Tratament
Terapia trombocitozei variază în funcție de tipul și cauza acesteia:
Trombocitemia secundară:
Tratarea cauzei subiacentă: Controlul inflamațiilor, infecțiilor și deficiențelor de fier ajută la normalizarea nivelul trombocitelor.
Terapie medicamentoasă: În situații grave, pot fi utilizate medicația antiplachetară pentru a preveni cheagurilor de sânge (austriamed.ro beeman.ro CSID: Ce se întâmplă Doctore?).
Trombocitoza esențială:
Tratament medicamentos: Hidroxiurea și anagrelida se folosesc pentru a reduce numărului de trombocite.
Terapia cu aspirină: În doze mici, se poate recomanda pentru reducerea riscul de tromboză.
Filtrarea trombocitelor: În situații critice, se poate recurge la trombocitafereză, procedura de filtrare a trombocitelor din sânge (teramed.ro CSID: Ce se întâmplă Doctore? Dr. Max Farmacie).
Complicații și prevenție
Complicațiile trombocitemiei cuprind formarea de cheaguri de sânge, care pot provoca AVC, infarcte miocardice sau tromboze venoase profunde. Rareori, trombocitemia primară poate progresa către Exfoliante si masti leucemie.
Evitarea trombocitemiei secundare vizează gestionarea cauzelor subiacentă, cum ar fi tratarea infecțiilor cronice și controlul inflamațiilor. Pentru pacienții cu trombocitoza esențială, monitorizarea regulată precum și tratamentul corespunzător sunt vitale pentru prevenirea complicațiilor (allmed.ro aptta.ro zilelemedicale.ro).
Încheiere
Trombocitemia reprezintă o problemă complicată ce necesită investigații medicale detaliate precum și un tratament personalizat. Prin înțelegerea cauzelor și simptomelor, pacienții pot colabora eficient cu medicii pentru a gestiona această condiție. Tratamentul adecvat și monitorizarea regulată pot preveni complicațiilor grave și pot contribui la un stil de viață sănătos.